À propos de notre projet de recherche

Le projet de recherche EVALUATE (Développement de la MASLD chez les survivants d'un cancer du sein ou colorectal) examine la santé hépatique chez les personnes qui ont reçu un diagnostic de cancer du sein ou colorectal dans le passé (entre 5 et 10 ans). Plus précisément, nous nous concentrerons sur la MASLD (stéatose hépatique métabolique) fibrosée. La MASLD est un nouveau terme médical. Auparavant, elle était également appelée stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).

En termes simples, notre projet porte le nom EVALUATE: santé hépatique chez les survivant·e·s d’un cancer du sein ou colorectal.

Qu'est-ce qu'un problème métabolique?

Un problème métabolique est un état dans lequel le corps a des difficultés à transformer les aliments en énergie, à utiliser cette énergie ou à la stocker correctement. L'obésité, le diabète et l'hypertension artérielle sont des exemples de problèmes métaboliques.

Qu'est-ce qu'une stéatose hépatique métabolique (MASLD)?

La MASLD, également connue sous le nom de stéatose hépatique non alcoolique, est une maladie dans laquelle la graisse s'accumule dans le foie en raison de problèmes métaboliques.

L'excès de graisse dans le foie peut entraîner une inflammation et une cicatrisation, également appelée fibrose, et avec le temps, conduire à une insuffisance hépatique

La MASLD peut présenter différents degrés de gravité. La MASLD non-fibrosée se caractérise par une faible quantité de graisse dans le foie, qui ne cause généralement pas de problèmes majeurs. Cependant, elle peut s'aggraver avec le temps et évoluer vers une MASLD fibrosée.

Pour plus d'informations sur la MASLD, nous vous recommandons de regarder la vidéo suivante. Pour une meilleure compréhension, vous pouvez utiliser les sous-titres fournis par YouTube, disponibles en allemand, français et italien.

Lien vers la vidéo

Qu’entend-on par MASLD fibrosée?

La MASLD fibrosée entraîne une cicatrisation progressive du tissu hépatique. Cette cicatrisation peut endommager ou détruire les cellules hépatiques saines, qui sont alors remplacées par des structures en tissu conjonctif. La diminution du nombre de cellules hépatiques saines entraîne une baisse de la fonction détoxifiante du foie. Si ce processus progresse, il peut finalement entrainer une insuffisance hépatique.

Un diagnostic précoce est essentiel, car les lésions hépatiques peuvent être totalement ou partiellement réversibles grâce à une adaptation du mode de vie, une alimentation équilibrée et l'utilisation de nouveaux médicaments.

Qui est touché par la MASLD?

La MASLD est très fréquente, environ un tiers de la population mondiale en est atteint. En Suisse, on estime qu'un quart de la population en est touchée. La MASLD peut affecter toute personne souffrant de troubles métaboliques. Il semble toutefois que certains médicaments, tels que les traitements contre le cancer, pourraient jouer un rôle dans le développement de la MASLD.

Nous souhaitons déterminer si cette maladie est plus fréquente chez les personnes ayant reçu un diagnostic de cancer, soit en raison d’une cause commune ou d’une interaction, soit parce que certains traitements contre le cancer pourraient favoriser le développement de la MASLD.

Pourquoi est-ce important de faire la recherche sur la MASLD?

Il est important d'étudier la MASLD car il s'agit d'une maladie fréquente. En savoir plus à ce sujet peut aider les médecins à trouver de meilleurs moyens de diagnostiquer et de traiter la maladie.

Il est également important d'identifier les personnes qui sont plus susceptibles de développer une MASLD. Les personnes présentant un risque plus élevé pourraient se soumettre à des tests réguliers afin de diagnostiquer la maladie à un stade initial et de commencer un traitement avant qu'elle ne s'aggrave. Un diagnostic précoce est important, car les lésions hépatiques peuvent être réversibles avec un changement de mode de vie, une alimentation adaptée ou à l’aide de médicaments.

Comment diagnostiquer la MASLD?

Actuellement, la biopsie hépatique est la méthode de référence pour diagnostiquer la MASLD, car elle fournit les résultats les plus précis. Cependant, la biopsie hépatique est désagréable et comporte des risques, tels que la douleur ou l’infection.

De nouvelles technologies non invasives, comme l'élastographie transitoire à vibration contrôlée par ultrasons (VCTE, également connue sous le nom de FibroScan®) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM), promettent de détecter la fibrose hépatique plus tôt et de manière plus sûre. Cependant, elles ne sont pas encore largement utilisées, car elles restent moins précises que la biopsie pour identifier l’inflammation du foie.

Quel est le lien entre le cancer et la MASLD?

Les survivant·e·s du cancer présentent un risque plus élevé de développer une MASLD, en raison de changements métaboliques, de leur mode de vie et des effets secondaires des traitements anticancéreux. Cependant, la MASLD passe souvent inaperçue chez ces personnes, alors qu’elle peut augmenter le risque de complications futures pour leur santé.

Notre projet EVALUATE:

Nous étudions si les survivant·e·s du cancer présentent un risque plus élevé de développer une MASLD, en raison de changements métaboliques, de facteurs liés au mode de vie ou des effets secondaires des traitements anticancéreux. Ce risque n’est pas encore entièrement compris.

Le projet EVALUATE vise à combler cette lacune et à améliorer la prise en charge future des survivant·e·s du cancer. Si nous constatons un risque accru, nous souhaitons faire de la santé hépatique un sujet de surveillance et de suivi régulier des patient·e·s ayant eu un cancer.

Quels sont les objectifs de notre recherche?

EVALUATE vise à:

•    Déterminer combien de survivant·e·s d’un cancer du sein ou colorectal développent une MASLD fibrosée.

•    Examiner si certains types de cancer ou leurs traitements peuvent augmenter le risque de MASLD fibrosée.

Nous menons ce projet de recherche conformément à la législation suisse et dans le respect des directives internationales reconnues. Le projet a été examiné et approuvé par la commission d’éthique compétente.

Recherche pour et avec le public

La réflexion commune est au cœur de notre démarche ! Pour ce projet, nous avons à nouveau pu compter sur le soutien de notre “Panel for Patient and Public Involvement” (PPI).

Notre groupe PPI nous a aidés à rédiger nos brochures d'information, le formulaire de consentement éclairé, le résumé accessible à tous, ainsi qu'à réviser notre protocole d'étude.

Découvrez ici notre groupe PPI et l'importance de cet échange.